Tuberkulose

Die

(kurz TBC oder Tbc, früher auch Schwindsucht oder Morbus Koch) ist eine Infektionskrankheit | (Infektionskrankheit). Der Erreger der Tuberkulose ist ein Bakterium .html"> (Tröpfcheninfektion) von Mensch | (Mensch) zu Mensch. Ein Erkankter mit "offener Tbc" ist daher eine besonders gefährlicher Infektionsqelle, da die einmal ausgehusteten Keime stundenlang im Raum umherschwirren. Da Rinder ebenfalls an der Tuberkulose erkranken können, war früher die Milch .html"> (Infektion)squelle. Diese Erkrankung .html"> (Ernährung) und ausreichende hygienische .html">medizinische | (Medizin|medizinische) Maßnahmen zurückgedrängt werden kann. Von einer Ansteckung bedroht sind besonders Menschen mit geschwächtem Immunsystem | (Immunsystem). Etwa ein Drittel der Weltbevölkerung | (Weltbevölkerung) ist heute mit TBC infiziert, 8 Millionen erkranken pro Jahr und 2 Millionen sterben an der Erkrankung - v.a. aufgrund unzureichender Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten. Die TBC führt die Statistik der tödlichen Infektionskrankheiten an und die WHO | (WHO) schätzt, dass in den nächsten 10 Jahren 30 Millionen Todesfälle eintreten werden. Besonders in Osteuropa ist durch den Niedergang des Gesundheitswesen .html">multiresistenter | (Resistenz|multiresistenter) Stämme zu verzeichnen. TBC ist u. a. unter HIV | (HIV)-Infizierten verbreitet, wo sie sehr schwer nachzuweisen ist. Das geschwächte Immunsystem führt bei einer TBC-Routineuntersuchung oft zu negativen .html"> (Fehler 1. und 2. Art). Die WHO .html"> (AIDS)-Forschung. Ein besonders schwerwiegendes Problem ist die weltweite Zunahme medikamentenresistenter .html"> (Resistenz)", die immer häufiger die Ursache der Erkrankung sind. So muss schon zu Beginn der Erkrankung eine Kombination verschiedener Tbc-Therapeutika verabreicht werden.

Warum ist die TBC nicht so einfach zu behandeln?

Der Erreger ist gegen Umwelteinflüsse sehr resistent

Der Erreger kapselt sich im Körper ab und erweckt den Anschein, dass die Krankheit geheilt sei. Er ist aber nicht völlig beseitigt, sondern kann später wieder aktiv werden.

Der Erreger ist nur durch besondere Färbungen (Ziehl-Nehlsen nachweisbar

Der Erreger kann während der Behandlung resistent werden.

Die Behandlung läuft oft über mehrere Monate. Dabei fühlt sich der Betroffene schon wieder gesund und nimmt seine Medikamente nicht mehr sicher ein.

Oft werden Menschen betroffen, die immungeschwächt sind, da sie an einer Zweiterkrankung leiden oder drogensüchtig sind.

Organe die von der TBC betroffen sein können

Lunge | (Lunge) (heute in Deutschland am häufigsten

Darm .html"> (Darmtuberkulose)

Niere | (Niere)

Hirnhaut | (Hirnhaut)

Gelenk .html"> (Knochen)

Haut | (Haut)

Übertragungswege der TBC

Durch Einatmung

infektiöse Tröpfchenpartikel

Staubpartikel,

eingetrocknete Ausscheidungen

durch das Essen

Fütterungs-Tbc, z.B. durch Milch

über die Haut sog. Inokulations-Tbc

fetal durch erregerhaltiges Fruchtwasser

diaplazentar-hämatogen.

Fälle

Cat Stevens | (Cat Stevens)

Hans Castorp in Der Zauberberg .html"> (Thomas Mann)

Literatur

Tuberkulose. Mit einem Vorwort von John F. Murray. Hrsg. v. Nikolaus Konietzko u. Robert Loddenkemper. 1999. ISBN 3-13-105191-4

The Imaging of Tuberculosis. Palmer, P. E. S.: With Epidemiological, Pathological and Clinical Correlation. 2002. ISBN 3-540-41821-0

Tuberkulose heute. Ewig, Santiago; Schaberg, Tom. 2001. ISBN 3-87185-316-X

http://www.gesundheit.de/roche/ro37500/r39693.html

http://www.medicine-worldwide.de/krankheiten/infektionskrankheiten/tuberkulose.html

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